就医指南
当前位置:就医指南>医保指南
关于调整城镇职工生育保险有关政策的意见

fluoxetine

fluoxetine

tizanidin 6 mg

tizanidin pret stofbrugimmunitet.website

为进一步完善我市城镇职工生育保险政策,提高生育保障水平,根据《南京市城镇职工生育保险办法》(市政府令第260号)的有关规定,现就调整我市城镇职工生育保险的有关政策提出如下意见:

一、降低参保人员个人负担

参保人员在生育保险定点医疗机构发生的符合生育保险支付范围和标准的费用,个人自付比例调整如下:

顺产20014000元、助娩产22014500元、剖腹产35016000元之间的费用,在三级医疗机构就医的,个人负担由10%下降为5%,在二级及以下医疗机构就医的,个人负担由5%下降为0

顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以上的医疗费用,在三级医疗机构就医的,个人负担由55%下降为30%,在二级及以下医疗机构就医的,个人负担由45%下降为20%

二、调整结算办法

(一)调整门诊产前检查标准

门诊产前检查费用,建卡(册)起至孕20周(含20周)内的费用结算标准由400元提高至500元;孕20周后至住院分娩前的费用结算标准由600元提高到800元。低于定额标准的按实结算;达到或高于定额标准的按定额标准结算。

 

(二)提高分娩住院结算指标

考虑到乙类药品调整因素,适当提高分娩定额结算指标,顺产、助娩产在原来基础上提高300元,剖宫产提高400元。

    单位:元

医院等级

顺产

助娩产

剖宫产

三级

2900

3300

4600

二级

2500

2800

4100

一级及无等级

2000

2300

3300

分娩住院结算指标提高后,对于住院分娩出现合并症的,今后不再予以补偿。

 

(三)增加住院结算病种

根据临床实际需求,增加住院结算病种,具体结算标准见下表:

 

 单位:元


名称

三级

二级

一级及无等级

稽留流产

1500

1200

1000

早期妊娠流产院

900

900

900

宫颈环扎

1500

1500

1500

(四)增加低频并发症病种

1、增加两个低频并发症病种:前置胎盘伴出血、重度子痫前期。

2、原低频并发症病种“产后出血(出血量大于800ML)”调整为“产后出血(出血量大于1000ML)”。

3、原常见并发症第19病种“产后出血(出血量小<>800ML)”调整为“产后出血(出血量小<>1000ML)”。

三、本文自2011121日起执行。

二О一一年十一月一日

网站首页医院概况党群组织beplay游戏就医指南科室专家护理园地教学科研健康家园
地址:南京市江宁区龙眠大道109号
电话:025-87115710 025-87115712
ICP经营许可证 : 苏ICP备17049261号 恒网—南京网站建设 承建
您是第位访问者
地址:南京市江宁区龙眠大道109号
电话:025-87115710 025-87115712